[첨부]

과학기술정보통신부 바이오･의료기술개발사업

양산부산대학교병원 바이오 Core Facility 구축사업

공동연구개발기관(입주기업) 모집 신청서식

목 차

1. 제출서류, 신청방법, 평가지표	1

2. [서식 1] 지원서류 점검표	3

3. [서식 2] 지원신청서	4

4. [서식 3] 사업계획서	5

5. [서식 4] 신청자격 적정성 확인서	30

6. [서식 5] 기업 연구개발역량 조사표	32

7. [서식 6] 개인정보･과제정보 이용･제공 동의 및 청렴서약서	34

8. [서식 7] 사업자등록증 또는 법인등기부등본	36

9. [서식 8-1] 기업부설연구소 또는 연구개발전담부서 인가서	37

10. [서식 8-2] 기업부설연구소 또는 연구개발전담부서 설립 예정 확약서	38

11. [서식 9] 최근 3개년도 표준재무제표증명	39

12. [서식 10-1] NTIS 제재정보확인서(기업)	40

13. [서식 10-1] NTIS 제재정보확인서(참여연구원)	41

14. [서식 11] NTIS 유사과제 검색결과증	42

15. [서식 12] 수요조사서	43

16. [서식 13] 투자계약서 등 투자금액 확인 가능 서류	44

1

제출서류

□ 신청서식은 양산부산대학교병원 의생명융합연구원 홈페이지(rcb.pnuyh.or.kr) 및 바이오코어오픈이노베이션사업단 홈페이지(pnuh-pboi.re.kr) 다운로드
※ 의생명융합연구원 홈페이지(rcb.pnuyh.or.kr) ➡ (게시판) 공지사항
바이오코어오픈이노베이션사업단 홈페이지(pnuh-pboi.re.kr) ➡ (알림마당) 공지사항

서식	제출서류	수량	비고
제①호	∘ 지원서류 점검표	1부	필수
제②호	∘ 지원신청서	1부	필수
제③호	∘ 사업계획서	1부	필수
제④호	∘ 신청자격 적정성 확인서	1부	필수
제⑤호	∘ 기업 연구개발역량 조사표	1부	필수
제⑥호	∘ 개인정보･과세정보 제공･활용 동의서 및 연구윤리 준수 서약서	1부	필수
제⑦호	∘ 사업자등록증 또는 법인등기부등본	1부	필수
제⑧-1호	∘ 기업부설연구소 또는 연구개발전담부서 인가서	1부	필수
제⑧-2호	∘ (인가서가 없을 경우) 기업부설연구소 또는 연구개발전담부서 설립 예정 확약서	1부	해당시
제⑨호	∘ 최근 3개년도 표준재무제표증명(`22~`24년도)	1부	필수
제⑩-1호	∘ 국가과학기술지식정보서비스(NTIS) 제재정보확인서(기업)	1부	필수
제⑩-2호	∘ 국가과학기술지식정보서비스(NTIS) 제재정보확인서(참여연구원)	1부	필수
제⑪호	∘ 국가과학기술지식정보서비스(NTIS) 유사과제 검색결과증	1부	필수
제⑫호	∘ 수요조사서	1부	필수
제⑬호	∘ 투자계약서 등 투자금액 확인 가능 서류	1부	해당시

2

신청방법

□ 신청방법 : pnuyh_boi@naver.com으로 E-mail 접수(원본 스캔본)
※ 평가위원회의 평가결과에 따라 선정된 기업은 원본 서류 별도 제출
※ 붙임 문서는 누락될 수 있으므로 서식 내에 포함(이미지 등)하여 제출
※ 제출된 서류 일체는 반환하지 않으며, 선정 후 제출문서의 원본 제출 필수

□ 신청기간 : 2025년 7월 1일(화) ~ 7월 31일(목)
※ 2025년 7월 31일 23시 59분까지 E-mail 도착분에 한함

□ 문의처

전화번호	055-360-3870, 4712	E-mail	pnuyh_boi@naver.com
주소	(50612) 경남 양산시 물금읍 금오로 20, 양산부산대학교병원 의생명융합연구동 201호

3

평가지표

구 분		주요평가항목
100점	사업성 [20점]	• 제품의 기술 개발 단계(성숙도 정도)[5점] • 사업화전략의 구체성, 신뢰성, 적절성[5점] • 시장전망(시장규모, 경쟁강도, 시장침투율) 예측의 적절성[5점] • 사업추진에 따른 기술적･경쟁력 기대효과[5점]
	기술성 [20점]	• 기업의 사업 추진역량(기술력, 연구실적, 신제품개발 시스템 등)[5점] • 제품의 신뢰성(물성평가, 임상/전임상 등) 확보방안[5점] • 제품의 지적재산권(출원, 보호, 회피) 전략[5점] • 연차별 연구개발 계획 및 실현 가능성[5점]
	협력가능성 및 입주 후 계획 [40점]	• 장비 및 시설 등 인프라 활용 계획[10점] • 주관기관과의 협력 가능성[10점] • 사업계획의 구체성 및 적절성[10점] • 사업종료 후 협력계획[10점]
	성장잠재력 [20점]	• 대표이사의 사업화 의지 및 연구인력 역량[5점] • 기업현황(주업종, 사업수행 전담인력, 매출액 등) 및 사업추진의지[5점] • 기업 재무역량(유동성, 안정성, 성장성)[5점] • 기업 성정 및 투자유치 전략[5점]

※ 지원신청서로 평가지표를 판단할 수 없을 경우, 0점 처리됨

[서식 제①호] 지원서류 점검표

양산부산대학교병원 바이오 Core Facility 구축사업 지원서류 점검표

서식	제출서류	제출여부
		O	X
제①호	∘ 지원서류 점검표
제②호	∘ 지원신청서
제③호	∘ 사업계획서
제④호	∘ 신청자격 적정성 확인서
제⑤호	∘ 기업 연구개발역량 조사표
제⑥호	∘ 개인정보･과제정보 이용･제공 동의 및 청렴서약서
제⑦호	∘ 사업자등록증 또는 법인등기부등본
제⑧-1호	∘ 기업부설연구소 또는 연구개발전담부서 인가서
제⑧-2호	∘ (인가서가 없을 경우) 기업부설연구소 또는 연구개발전담부서 설립 예정 확약서
제⑨호	∘ 최근 3개년도 표준재무제표증명(`22~`24년도)
제⑩-1호	∘ 국가과학기술지식정보서비스(NTIS) 제재정보확인서(기업)
제⑩-2호	∘ 국가과학기술지식정보서비스(NTIS) 제재정보확인서(참여연구원)
제⑪호	∘ 국가과학기술지식정보서비스(NTIS) 유사과제 검색결과증
제⑫호	∘ 수요조사서
제⑬호	∘ 투자계약서 등 투자금액 확인 가능 서류

※ O 또는 X에 ∨표

※ 지원서류는 누락될 가능성이 있으므로 본 서식(아래한글) 내에 이미지 파일 형태로 첨부 바람
단, 서식 내 첨부가 어려울 때는 반드시 파일명 앞에 해당 서식의 번호를 기재 바람

[서식 제②호] 지원신청서

양산부산대학교병원 바이오 Core Facility 구축사업 지원신청서
신청기업 기본정보	기 업 명						대표자명
	주 소			( )
	사업자등록번호					법인등록번호
	설 립 일			0000.00.00		기업형태			□ 법인		□ 개인
	주생산품					업태/업종
신청기업 주요현황	연 도			2022년		2023년			2024년
	총매출액 (천원)	국내
		해외
		합계		0		0			0
	종업원수(명)
연구개발 역량	연구개발비(천원)
	기업부설연구소 (KOITA 인정서 기준)			구 분						설립일
				□ 연구소	□ 전담부서			□ 없음		0000.00.00
	고용현황(명) (제출일 기준)			연구인력	생산인력			기타인력		합계
										0
	지적재산권 보유현황 (건)		구분	특허	실용신안			디자인		상표
			출원
			등록
	표준인증 보유현황			인증명				국가		취득일자
대표자	연락처			직통번호			휴대전화		E-mail
실무 담당자	성 명						직급
	연락처			직통번호			휴대전화		E-mail
관련 법령 및 규정과 모든 지시 사항을 준수하면서 상기 과제를 성실히 수행하고자 「양산부산대학교병원 바이오 Core Facility 구축사업」 지원신청서를 제출합니다. 아울러 지원신청서에 기재된 내용이 사실임을 확인하며, 만약 사실이 아닐 경우 선정 취소, 협약 해약 등의 불이익도 감수하겠습니다. 2025년 월 일 신청기업 : 대 표 자 : (인) 양산부산대학교병원장 귀하

[서식 제③호] 사업계획서

양산부산대학교병원 바이오 Core Facility 구축사업

사 업 계 획 서

[과제명]

2025. 0. 00.

[기업명]

□ 귀사에서 제출한 본 신청서는 양산부산대학교병원 바이오 Core Facility 구축사업참여기업 선정평가의 중요한 자료이므로 명확하고 객관적으로 작성하여 주시기 바랍니다.

□ 제출된 서류 및 평가과정에서 획득한 기업정보를 고의로 외부에 유출하지 않도록 만전을 기하겠습니다.

□ 본 사업계획서 양식으로 설명이 부족하거나 내용을 추가하고자 할 경우, 관련 자료를 별도로 첨부하여 주시기 바랍니다.

						목 차

Ⅰ. 기업현황	7

1. 기업 일반현황	7

2. 대표자 및 과제책임자, 주요 참여연구원 인적사항	8

3. 직원현황 및 인력확보 계획	12

4. 경영 및 성장 전략	13

Ⅱ. 기술경쟁력	15

1. 핵심기술 개요	15

2. 핵심기술 현황	15

3. 연구개발 실적	17

Ⅲ. 연구개발	18

1. 연구개발 개요	18

2. 연구개발 계획	18

3. 성과 및 기대효과	22

Ⅳ. 사업화 계획	23

1. 목표제품의 내용	23

2. 사업화 추진계획	24

3. 마케팅 및 판매 전략	25

4. 사업화 추진일정	26

Ⅴ. 목표제품의 시장경쟁력	28

Ⅵ. 협력실적 및 계획	29

Ⅰ. 기업현황

1. 기업 일반현황

기 업 명					대 표 자
소 재 지						대표연락처
본 사		( )				전화번호
공 장		( )				E-mail
연 구 소		( )				홈페이지
연 도			자 산		자 본			부 채
2022년도			천원		천원			천원
2023년도			천원		천원			천원
2024년도			천원		천원			천원
인력현황 (명)	업무별		경영직	연구/ 기술직	사무/ 영업직		생산/ 기능직		기타	합계
										0
	학력별		박사	석사	학사		전문학사		기타	합계
										0
투자유치 실적 (~현재)			기관명				투자금액
							천원
							천원
							천원
연혁	년월		주요내용
	00.00.		자본증감, 대표자변경, 상호변경, 주요경영사항 변경 등

2. 대표자 및 과제책임자, 주요 참여연구원 인적사항

1) 대표자 인적사항

성 명		생년월일	00.00.00	연 령	만 00세
학 력 (최종학력부터 기재)	기 간		학 교 명	전 공	학 위
	부터	까지
	00년 00월	00년 00월
경 력 (최종학력부터 기재)	기 간		근 무 처
	부터	까지	근무처명	직위/직급	담당업무
	00년 00월	00년 00월
특기사항 (자격증, 상벌, 연수, 대외활동, 부채현황 등)	년월	내 용
	00년 00월
연구개발 및 사업화 실적	연구개발(과제)명 (수행기간)		근무처명	규 모1)	비 고2)
	0000.00. ~ 0000.00. (00개월)

1) 연구과제의 경우 총사업비를, 연구개발의 경우 소요자금을 작성

2) 연구과제의 경우 수행중, 완료 등을 구분, 연구개발의 경우 사업화단계를 작성

2) 과제책임자 인적사항(대표자와 과제책임자가 동일한 경우 삭제)

성 명		생년월일	00.00.00	연 령	만 00세
학 력 (최종학력부터 기재)	기 간		학 교 명	전 공	학 위
	부터	까지
	00년 00월	00년 00월
경 력 (최종학력부터 기재)	기 간		근 무 처
	부터	까지	근무처명	직위/직급	담당업무
	00년 00월	00년 00월
특기사항 (자격증, 상벌, 연수, 대외활동, 부채현황 등)	년월	내 용
	00년 00월
연구개발 및 사업화 실적	연구개발(과제)명 (수행기간)		근무처명	규 모1)	비 고2)
	0000.00. ~ 0000.00. (00개월)

1) 연구과제의 경우 총사업비를, 연구개발의 경우 소요자금을 작성

2) 연구과제의 경우 완료/수행/신청으로 구분, 연구개발의 경우 사업화단계를 작성

3) 주요 참여연구원 인적사항(해당시 작성, 다수일 경우 추가 작성)

성 명		생년월일	00.00.00	연 령	만 00세
학 력 (최종학력부터 기재)	기 간		학 교 명	전 공	학 위
	부터	까지
	00년 00월	00년 00월
경 력 (최종학력부터 기재)	기 간		근 무 처
	부터	까지	근무처명	직위/직급	담당업무
	00년 00월	00년 00월
특기사항 (자격증, 상벌, 연수, 대외활동, 부채현황 등)	년월	내 용
	00년 00월
연구개발 및 사업화 실적	연구개발(과제)명 (수행기간)		근무처명	규 모1)	비 고2)
	0000.00. ~ 0000.00. (00개월)

1) 연구과제의 경우 총사업비를, 연구개발의 경우 소요자금을 작성

2) 연구과제의 경우 수행중, 완료 등을 구분, 연구개발의 경우 사업화단계를 작성

4) 주주 현황(해당 시, 지분 5% 이상 주요 주주를 모두 작성 요망)

구분	주주명	소 속	지분율(%)	대표자와 관계
1	‘홍길동’일 경우 → ‘홍O길’로 표기	소속이 없을 경우 공란
2	‘한국기업’일 경우 → ‘한O기업’로 표기
3
4
5
…

3. 직원현황 및 인력확보 계획

1) 직원 현황

구분	성명	직위/직급	최종학위	담당업무	주 요 경 력
					근무처	기간	담당업무
1				경영직		`00.00.~ `00.00.
2				연구/기술직
3				사무/영업직
4				생산/기능직
5				기타
6
7
8
9
10

2) 인력확보 계획

구 분	현재인원 (신청일현재)	추가 소요인원			확보방안
		2026년도	2027년도	2028년도
경영직	명	명	명	명
연구/기술직	명	명	명	명
사무/영업직	명	명	명	명
생산/기능직	명	명	명	명
기 타	명	명	명	명
합 계	0 명	0 명	0 명	0 명

4. 경영 및 성장 전략

1) 경영 비전 및 목표

기업관 및 경영이념	※기업의 가치관 및 경영이념에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -
경영 비전	※기업의 경영 비전에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -
중장기 경영목표	※기업의 중장기(5년 이상) 경영목표에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -

2) 성장 및 출구(EXIT) 전략

기업성장 로드맵	※기업 성장을 위한 로드맵에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -
제품개발 로드맵	※기업의 제품개발 프로세스에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -
양산체계 구축계획	※양산시설 확보방안 및 양산방법에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -
자금조달 및 투자유치 전략	※소요자금을 제시하고 투자유치 중장기(5년이상) 전략에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -
출구(EXIT) 전략	※위기극복을 위한 출구 전략에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -

Ⅱ. 기술경쟁력

1. 핵심기술 개요(핵심기술이 1가지 이상일 경우 양식을 복사하여 작성할 것)

개발기술명
개발기간	`00.00. ~ `00.00.	개발비용(기투입분)		천원		제품화 여부		□ 여	□ 부
개발방법	□ 단독		□ 공동			소유권자
권리구분	출원	□ 국내특허			□ 국외특허		□ PCT
	등록	□ 국내특허			□ 국외특허		□ PCT
주발명자

2. 핵심기술 현황

핵심기술의 내용	※기개발 또는 개발 중은 핵심보유기술에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -
핵심기술의 특징 및 혁신성	※유사기술 및 기술의 차별성･경쟁력에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -
핵심기술의 개발단계	※핵심보유기술의 사업화 가능성 및 계획에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -

기술/시장 동향 및 전망	※핵심보유기술의 기술/시장 동향 및 전망에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -
특허 전략	※핵심보유기술의 특허(출원,보호,회피) 전략에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -
핵심기술의 파급효과	※핵심보유기술의 기술적, 경체적 측면의 파급효과에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -

3. 연구개발 실적

1) 특허 보유현황(주요 제품개발과 관련된 중요 특허순으로 작성)

구분	특허명	구분		출원(등록)번호	출원국가 (국가명/PCT)
		출원	등록
1
2
3
4
5

2) 논문 실적(최근 게재 순으로 작성)

구분	논문제목	저널명	ISSN	게재년월	역할
1				`00.00.	제1저자
2					교신저자
3					공동저자
4
5

3) 연구과제 수행실적(최근 수행과제 순으로 작성)

구분	연구과제명	연구기간	연구책임자 (소속)	참여형태	주관부처 (기관)
1		`00.00. ~ `00.00.		주관	과기부 (연구재단)
2				참여	산업부 (KIAT)
3				위탁	복지부 (KHIDI)
4
5

Ⅲ. 연구개발

1. 연구개발 개요

과제명
총 연구기간		2026.1.1 ~ 2028.9.30 (33개월)	연차별 연구기간	1차년도	2026.1.1 ~ 2026.12.31 (12개월)
				2차년도	2027.1.1 ~ 2027.12.31 (12개월)
				3차년도	2028.1.1 ~ 2028.9.30 (9개월)
연구 개발비 (천원)	구분	정부지원금(A)	기업부담금			합계(A+D)
			현금(B)	현물(C)	소계(D=B+C)
	1차년도	150,000			0	150,000
	2차년도	150,000			0	150,000
	3차년도	150,000			0	150,000
	합계	450,000	0	0	0	450,000

※ 중소기업의 경우, 기관부담연구개발비는 「국가연구개발혁신법 시행령」 적용하여 다음과 같이 부담
･ 총연구개발비(100%) = 정부지원연구개발비(75%) + 기관부담연구개발비(25%)
･ 기관부담연구개발비(100%) = 현금(기관부담연구개발비 10% 이상) + 현물(현금부담 제외 부담금)

2. 연구개발 계획

1) 연구개발 목표

최종목표	※본 지원을 통해 최종적으로 이루고자 하는 목표에 대해 서술
○
연차별 목표	※본 지원을 통해 이루고자 하는 목표를 연차별로 설정하여 서술
○ 1차년도 : - - ○ 2차년도 : - - ○ 3차년도 : - -

2) 연구개발 개요

연구개발의 필요성	※본 지원을 통해 기술/제품이 개발됨에 따라 바뀌는 점에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -
국내외 기술동향	※본 지원을 통해 개발하고자 하는 기술/제품의 기술동향에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -
국내외 시장현황	※본 지원을 통해 개발하고자 하는 기술/제품의 시장동향에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -

3) 선행연구 내용

선행연구 내용 및 성과	※본 지원에 앞서 개발하고자 기술/제품의 선행개발내용 및 성과에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -

4) 주요 연구내용

주요 연구내용	※최종목표와 관련해서 작성하되, 핵심 개념에 대한 정의와 설명을 포함하여 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -

5) 추진계획

추진계획

※주요연구내용의 연차별 추진일정에 대해 작성

추진년도	추진내용	추진일정
		1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1차년도 (2026년)
2차년도 (2027년)
3차년도 (2028년)

6) 사업비 사용계획

사업비 사용계획

※사업비 사용계획에 대해 간략히 작성

※기관부담연구개발비 포함 총사업비 규모에 맞게 작성

년차	사업비 사용계획(천원)
	인건비	장비비	재료비	활동비	연구수당	간접비	합계
1년차							0
2년차							0
3년차							0
합계	0	0	0	0	0	0	0

3. 성과 및 기대효과

연구종료 후 예상성과	※ 연구개발 종료 후, 가시적 성과에 대해 구체적으로 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -
기대효과	※ 연구개발 종료 후 기술적, 경제적 파급효과에 대해 정량적으로 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -

Ⅵ. 사업화 계획

1. 목표제품의 내용

목표제품의 개요	※ 목표제품의 특성, 핵심기술, 개발과정 등에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -
경쟁제품의 현황	※ 목표제품의 국내외 경쟁제품 현황에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -
경쟁제품과의 차별성	※ 경쟁제품과의 비교우위(가격, 기술, 성능 등)에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -

2. 사업화 추진계획

목표제품의 개발단계	※ 목표제품의 현재 기술개발단계에 대해 구체적으로 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -
(비)임상/인허가 계획	※ 목표제품의 (비)임상/인허가 계획에 대해 구체적으로 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -
양산체제 구축계획	※ 목표제품의 생산규모, 외주활용 등 생산방법에 대해 구체적으로 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -

3. 마케팅 및 판매 전략

마케팅 및 판매 전략	※ 목표제품의 가격경쟁력, 매출계획 등 상세히 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능) ※ 목표제품의 마케팅 및 판매전략 등 상세히 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -

4. 사업화 추진일정

사업화 추진일정

※ 목표제품의 사업화 추진일정에 대해 작성(종료 후 3년까지)

추진년도	추진내용	추진일정
		1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
2차년도 (2027년)
3차년도 (2028년)
연구종료 후 1년 (2029년)
연구종료 후 2년 (2030년)
연구종료 후 3년 (2031년)

5. 정량적 성과 목표

정량적 성과 목표

※ 병원과의 연계 공동연구 협력 성과를 정량적 수치로 명확하게 작성

구분		정량적 성과명			총괄 사업목표		목표치			비고
							2026	2027	2028
필수	1	원내 시설 및 장비 사용 실적			연 85,000천원 이상
	2	원내 연구진과의 자문회의			연 4회 이상
	3	지식재산권	특허	출원	국내	2건 이상
					국외
				등록	국내	1건 이상
					국외
	4	사업화 (상품출시, 품목허가, 기술이전 등)			1건 이상
	5	맞춤형 교육 프로그램 참여			연 4회 이상
	6	심포지움 참여			연 3회 이상
	7	전문자문단 맞춤형 멘토링			연 3회 이상
선택	8	투자유치(백만원)			-
	9	매출(백만원)			-
	10	신규 고용(명)			-
	11	지식재산권 (실용실안, 디자인, 상표권 등)			-
	12	연구과제 신규 신청 및 선정(건)			신청	-
					선정	-
	13	논문(건)			SCI(E)	-
					그 외	-

Ⅴ. 목표제품의 시장경쟁력

국내외 시장규모 및 전망	※ 목표제품의 국내외 시장규모 및 성장가능성 등에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -
국내외 주요 (예상)수요처	※ 목표제품의 주요 고객사에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -
국내외 경쟁사 현황	※ 목표제품과의 유사 또는 경쟁제품의 경쟁사 현황에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -
시장 점유 계획	※ 목표제품의 시장진입전략(가격경쟁력, 매출계획 등)에 대해 구체적으로 서술 ※ 목표시장 진입장볍 극복방안에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -

Ⅵ. 협력실적 및 계획

협력실적	※ 주관기관 또는 타기관(대학, 연구소, 병원 등)과의 공동연구, 기술이전, 연구소기업 설립, 인력네트워킹, 인프라 활용실적에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -
인프라 활용 및 협력 계획	※ 입주 후 주관기관과의 인프라 활용계획에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -
종료 후 협력계획	※ 사업종료 후 주관기관과의 네트워킹 계획에 대해 서술(그림, 도표, 서식 활용 가능)
○ - - -

[서식 제④호] 신청자격 적정성 확인서

신청자격 적정성 확인서
기업명
주요 내용		해당有	해당無
□ 공고 내용과의 부합성 여부 ▸ 신청 과제의 내용이 공고 내용에 해당하는가?		( )	( )
□ 연구자가 동시에 수행 연구개발 과제 수 제한 제도 초과 여부 ▸ 연구자가 동시에 수행할 수 있는 과제 수가 최대 5개, 연구책임자로서 최대 3개 과제 수를 초과하였는가? (단, 국가연구개발혁신법 시행령 제64조 제2항의 예외 조항에 해당하는 경우 참여 연구 과제 수에서 제외한다)		( )	( )
□ 국가연구개발사업 기 지원 여부 ▸ 국가 연구개발사업으로 추진하였거나 추진 중인 과제와의 중복되는가?		( )	( )
□ 공지된 기술 및 지식재산권 존재 여부 ▸ 공지된 기술 및 지식재산권으로 인하여 중복투자, 기술개발의 필요성 또는 사업화에 우려가 있는가?		( )	( )
□ 의무사항 불이행 여부 ▸ 신청기업 및 책임자 등이 접수 마감일 현재 의무사항(각종 보고서 제출, 기술료 납부, 기술료 납부계획서 제출, 정산금 또는 환수금 납부 등)을 불이행하고 있는가?		( )	( )
□ 참여제한 여부 ▸ 신청기업, 책임자, 담당자 등이 접수 마감일 현재 국가연구개발사업에 참여제한 중인가?		( )	( )
□ 채무불이행 및 부실위험 여부
▸ 신청 마감일 현재 기업이 부도 상태인가?		( )	( )
▸ 신청마감일 현재 국세 또는 지방세 등의 체납 처분상태인가? (단, 중소기업진흥공단 및 신용회복위원회(재창업지원위원회)를 통해 재창업 자금을 지원받은 경우와 신용보증기금 및 기술신용보증기금으로부터 재도전 기업주 재기 지원 보증을 받은 기업은 예외)		( )	( )
▸ 신청마감일 현재 민사집행법, 신용정보집중기관에 의한 채무 불이행자가 있는가? (단, 중소기업진흥공단 및 신용회복위원회(재창업지원위원회)를 통해 재 창업자금을 지원받은 경우와 신용보증기금 및 기술신용보증기금으로부터 재도전 기업주 재기 지원 보증을 받은 기업은 예외)		( )	( )
▸ 신청마감일 현재 파산･회생절차･개인 회생 절차의 개시 신청이 이루어졌는가? (단, 법원의 인가를 받은 회생 계획 또는 변제 계획에 따른 채무 변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우, 중소기업진흥공단 및 신용회복위원회(재창업 지원위원회)를 통해 재 창업 자금을 지원받은 경우와 신용보증기금 및 기술신용보증기금으로부터 재도전기업주 재기 지원 보증을 받은 경우는 예외)		( )	( )
▸ 신청마감일 현재 결산 기준 사업 개시일 또는 법인 설립일이 3년 이상이고 최근 2년 결산 재무제표 상 부채 비율(부채비율 계산 시 엔젤투자 등 투자 유치에 의한 부채는 제외)이 연속 500%(중소기업 벤처기업부의 경우, 중소기업 지원 정책에 따라 부채비율 1,000% 기준 적용) 이상인 기업 또는 유동 비율이 연속 50% 이하인가? (단, 기업신용평가등급 중 종합신용등급이 ʻBBBʼ 이상인 경우 또는 ｢외국인투자 촉진법｣에 따른 외국인 투자기업 중 외국인 투자비율이 50% 이상이며, 기업 설립일로부터 5년이 경과되지 않은 외국인 투자기업은 예외)		( )	( )
▸ 신청마감일 현재 최근 결산 기준으로 자본 전액 잠식 상태인가?		( )	( )
▸ 신청마감일 현재 외부 감사 기업의 경우 최근 연도 결산 감사 의견이 ʻʻ의견거절ˮ 또는 ʻʻ부적정ˮ 상태인가?		( )	( )
□ 신청자격 적합성 여부 ▸ 기타 공고문의 신청자격 부적합 사항이 있는가?		( )	( )
본 확인서의 작성(입력)자는 필요한 정보를 직접 확인하고, 위 각 항목을 작성(입력)하였음을 확인합니다. 본 확인서 기재 내용의 전부 또는 일부가 사실이 아닐 경우 신청 또는 선정 취소등의 조치와 국가연구개발사업의 관리 등에 관한 규정(협약의 해약)에 따른 연구비 회수 및 제재조치에 이의가 없음을 서약합니다. 2025년 월 일 신청기업 : 대 표 자 : (인) 양산부산대학교병원장 귀하

※ 필요 시 관련 증빙서류도 반드시 함께 제출

※ 해당 有 또는 해당 無에 ∨표

[서식 제⑤호] 기업 연구개발역량 조사표

기업 연구개발 역량 조사
기술경영 현황	다음 각 호 중 선택하여 해당란에 (∨) 해주시기 바랍니다
	1. 공인된 기업부설연구소를 3년 이상 운영
	2. 공인된 기업부설연구소를 3년 미만 운영
	3. R&D 전담조직 또는 어느 정도의 개발전담인력이 있음
	4. 기술개발인력 또는 부서는 있으나 실제 연구개발수행은 하고 있지 않음
	5. 연구개발인력 없음
`24년 연구개발 투자액 (천원, %)	매출액(a)				연구개발비(b)						연구개발투자비율(b/a*100)
지식재산권 보유현황 (건)	구분	특허	실용신안			상표권			디자인			프로그램			품종보호권
	출원
	등록
제출일 기준 개발인력 (명)	구분	특급기술자		고급기술자				중급기술자		초급기술자				기타
	인원
표준인증 보유현황	인증명							국가		취득일자				취득자명
수익성 (천원, %)	구분	전기(2023년)(a)					당기(2024년)(b)						증가율((b-a)/a*100)
	내수
	수출
2025년 월 일 신청기업 : 대 표 자 : (인)

※ 연구개발 투자현황

- 매출액 대비 연구개발 투자액을 말하며, 회계처리상 자산으로 처리하는 개발비(재무상태표), 제조원가명세서상의 연구개발비, 손익계산서상의 경상개발비(판매비 및 일반관리비)로 처리하는 모든 지출액을 의미함

※ 지식재산권 보유현황

- 실용신안의 경우 출원일을 기준으로 선등록제도에 따른 등록 또는 등록유지취지가 기재된 증명서 제출 가능

- 실용신안의 경우 출원일을 기준으로 심사후등록제도에 따른 출원 또는 등록 가능

- 해당 지식재산권 제출증빙 필수

※ 개발인력현황(연구개발인력의 전문성 기준표 참고)

- 대표이사, 회사의 기술개발 전체를 담당하는 총괄책임자(예. 연구소장)은 제외

- 연구개발인력 뿐만 아니라 생산기술인력(공정기술, 품질관리 등)도 포함

- 개발인력은 실질적 상주 개발인력으로 검토하며, 외주개발의 개발인력은 사내인력만 인정

※ 연구개발인력의 전문성 기준표

구분	판 단 기 준
특급 기술자	▪ 해당기술분야의 기술사 자격 취득후 4년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 기사 자격 취후 10년이상 해당기술분야의 업무를 수행 ▪ 해당기술분야의 산업기사 자격 취득후 13년이상 해당기술분야의 업무 수행	▪ 해당기술분야의 박사학위를 취득후 3년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 석사학위를 취득후 9년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 학사학위를 취득후 12년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 전문대학을 졸업한 후 15년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 고졸이하 학력자로 18년이상 해당기술분야의 업무 수행
고급 기술자	▪ 해당기술분야의 기술사 자격 취득후 1년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 기사 자격 취득후 7년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 산업기사 자격 취득후 10년이상 해당기술분야의 업무 수행	▪ 해당기술분야의 박사학위를 취득후 3년미만 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 석사학위를 취득후 6년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 학사학위를 취득후 9년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 전문대학을 졸업한 후 12년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 고졸이하 학력자로 15년이상 해당기술분야의 업무 수행
중급 기술자	▪ 해당기술분야의 기술사 자격 취득후 1년미만 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 기사 자격 취득후 4년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 산업기사 자격 취득후 7년이상 해당기술분야의 업무 수행	▪ 해당기술분야의 석사학위를 취득후 3년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 학사학위를 취득후 6년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 전문대학을 졸업한 후 9년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 고졸이하 학력자로 12년이상 해당기술분야의 업무 수행
초급 기술자	▪ 해당기술분야의 기사 자격 취득후 1년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 산업기사 자격 취득후 4년이상 해당기술분야의 업무 수행	▪ 해당기술분야의 석사학위를 취득후 3년미만 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 학사학위를 취득후 3년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 전문대학을 졸업한 후 6년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 고졸이하 학력자로 9년이상 해당기술분야의 업무 수행
기 타	▪ 위 각호에 해당되지 아니하는 자	▪ 위 각호에 해당되지 아니하는 자

[서식 제⑥호] 개인정보･과세정보 제공･활용 동의서 및 연구윤리 준수 서약서

개인정보･과세정보 제공･활용 동의서 및 연구윤리 준수 서약서
기업 동의란
기업명		법인번호 (개인사업자는 사업자번호)		법인 날인 (개인사업자는 대표자 서명)
과제참여자 동의란
구분	성명	직위	생년월일	국가연구개발사업 전체 참여율 (신청과제 포함)	서명
연구책임자
참여연구원
참여연구원
참여연구원
□ 개인정보 및 과제정보 제공･활용 본인 및 참여 인력은 지원신청서에 대한 심사･평가에서 한국연구재단 및 양산부산대학교병원이 본인의 학력, 경력, 연구 업적 등에 관한 정보를 활용할 필요가 있다는 것을 이해하고 있으며, 이를 위해 「개인 정보 보호법」제18조, 「국세기본법」제81조의13 등에 따라 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보 자료를 한국연구재단에 제공하는 데 동의합니다. ① 수집·이용 목적 가. 과제의 선정에 관한 사무 : 연구개발과제 평가위원 제외(제척,기피)대상 확인, 참여 제한, 채무불이행, 1인당 과제 참여 수 제한 초과 여부, 기타 선정 평가 절차를 위한 사전 지원 제외 대상 여부의 확인 나. 국가 연구 개발 사업의 참여 제한, 연구 개발비 환수 및 제재 부가금 부과에 관한 사무 다. 연구 부정 행위의 검증 및 조치에 관한 사무 라. 연구성과 등의 추적 및 관리에 관한 사무 ② 수집·이용하려는 개인 정보 및 과세정보의 항목 가. 이름(영문이름), 성별, 생년월일, 전화번호, 휴대전화번호, 직장 주소, 전자우편, 팩스번호, 학력(학교, 전공, 학위, 연구 분야 등), 경력(기간, 직위 등), 특허/프로그램 출원·등록 실적, 연구 논문 발표 실적, 정부 출연 사업 수행 실적, 현재 수행 중인 정부 출연 사업 전체 계상률, 지급기준 정보(연봉, 월 수령가능금액 등), 연구개발비 지출을 위한 신용카드 및 금융거래 내역, 채무불이행 정보 등 재무 건전성 여부를 확인하기 위한 신용 정보, 전자세금계산서 취소‧변경 정보 등 연구개발비 사용 적법성 여부를 확인하기 위한 과세정보(연구개발비 심사에 필요한 과세정보에 한함) 등 나. 본인은 한국연구재단 및 양산부산대학교병원이 본인의 개인 정보 및 과세정보를 동의서가 작성된 때부터 수집·이용 목적이 종료되는 때(참여 제한의 경우는 5년)까지 보유하는 데 동의합니다. 다. 본인은 제1항의 정보를 비롯한 과제 수행 과정에서 추가적으로 제공되는 참여 제한 정보 등을 과학기술기본법 제11조의2제2항, 제3항, 제4항, 국가연구개발혁신법 제13조제6항, 제19조, 과세기본법 제81의13제1항제7호 등 관련 법령 및 연구개발 사업 관련 규정에 따라 각 중앙행정기관의 장이나 관계 기관에 제공하는 것에 동의합니다. 라. 본인은 위의 개인 정보 및 과세정보의 수집을 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부하면 연구원 명단에서 제외되거나 과제 심사 과정에서 불리한 평가를 받을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다. 또한, 본인(참여연구원, 연구보조원 포함)이 서명하거나 날인한 동의서의 복사본은 심사·평가에 필요한 다양한 자료 수집의 편의를 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다. □ 연구윤리 준수 서약서 본인은 연구 사업에 참여하는 동안 연구과제 목표 달성을 위해 최선을 다하고, 관련 규정과 지침이 정하는 절차와 방법에 따라 연구를 수행하겠으며, 다음 각 호의 내용을 충실히 따를 것을 서약합니다. 1. 「국가연구개발혁신법」에 따른 연구수행 과정에서의 부정행위(위조/변조/표절 등) 방지 노력 연구비 사용 관련 규정 숙지 및 준수 연구노트의 작성 및 관리 2. 「생명윤리법」에 관계된 인간대상연구 수행 시 관련법 준수 3. 「실험동물에 관한 법률」에 관계된 동물실험연구 수행 시 관련법 준수 4. 이 외 연구개발과 관련된 법과 규정 등 5. 올바른 연구수행을 위한 교육 참여(참여연구원) 및 지원(연구책임자) - 한국특허전략개발원(KISTA) 연구노트 교육 - 국가과학기술인력개발원(KIRD) 연구윤리 및 연구비 관리 교육 등 또한, 인건비를 비롯한 연구비를 관련 규정을 준수하여 사용하겠으며 연구개발 이외의 용도로 사용할 경우 연구참여제한, 연구비환수, 제재부가금 등의 행정처분뿐만 아니라 형법 제437조(사기) 및 동법 제356조(업무상의 횡령과 배임)에 따른 수사의뢰, 형사고발 등의 조치를 받을 수도 있음을 인지하고 있습니다. 2025년 년 일

※ 과제 참여하는 모든 연구원을 기재하여야 함

※ 전체 참여율에는 본 과제를 포함한 국가연구개발사업의 개별 인건비 참여율을 기재하여야 함

※ 본 동의서는 대한민국 국민은 물론, 외국인의 경우도 제출하여야 함

[서식 제⑦호] 사업자등록증 도는 법인등기부등본

사업자등록증 또는 법인등기부등본 첨부

[서식 제⑧-1호] 기업부설연구소 또는 연구개발전담부서 인가서

기업부설연구소 또는 연구개발전담부서 인가서 첨부

[서식 제⑧-2호] 기업부설연구소 또는 연구개발전담부서 설립 예정 확약서

기업부설연구소 또는 연구개발전담부서 설립 예정 확약서

신청기업은 양산부산대학교병원 바이오 Core Facility 구축사업 참여기업 선정과 관련하여 공고일 현재 한국산업기술진흥협회에서 인증한 기업부설연구소 또는 연구개발전담부서가 없으므로 참여기업으로 선정될 시 2025년 12월 31일까지 기업부설연구소 또는 연구개발전담부서 인가를 득하여 관련 서류를 제출할 것이며, 미제출 시 발생할 수 있는 불이익(선정취소 등)에 대해 충분히 이해하였음을 확약합니다.

2025년    월    일

기업명 :

대표자 :                (인)

양산부산대학교병원장 귀하

※ 신청기업 중 공고일 현재 기업부설연구소 또는 연구개발전담부서가 없는 경우, 2025년 12월 31일까지 기업부설연구소 또는 연구개발전담부서 설립을 완료하겠다는 확약서를 반드시 제출하여야 함

[서식 제⑨호] 최근 3개년도 표준재무제표증명(`22~`24년도)

최근 3개년도 표준재무제표증명원(`22~`24년도) 첨부

[서식 제⑩-1호] 국가과학기술지식정보서비스(NTIS) 제재정보확인서(기업)

국가과학기술지식정보서비스(NTIS) 제재정보확인서(기업) 첨부

[서식 제⑩-2호] 국가과학기술지식정보서비스(NTIS) 제재정보확인서(참여연구원)

국가과학기술지식정보서비스(NTIS) 제재정보확인서(참여연구원) 첨부

[서식 제⑪호] 국가과학기술지식정보서비스(NTIS) 유사과제 검색결과증

국가과학기술지식정보서비스(NTIS) 유사과제 검색결과증 첨부

[서식 제⑫호] 수요조사서

수 요 조 사 서

□ 본 수요조사는 양산부산대학교병원 바이오 Core Facility 구축사업과 관련하여 사업의 성공정인 수행을 위해 사업 전 신청기업을 대상으로 수요조사를 실시하고자 합니다. 본 수요조사서는 해당 사업의 질적 향상을 위한 소중한 자료로 활용될 예정이오니 귀중한 답변 부탁드립니다.

본 사업에서는 다양한 교육프로그램을 제공하고자 합니다. 창업기업 운영에 필요한 교육프로그램이 있다면 기재하여 주시기 바랍니다.

(                                                                                              )

2. 본 사업에서는 기업과 전문가의 상시 협력을 위한 세미나, 심포지엄 등을 개최하고자 합니다. 협력에 필요한 전문가의 세미나, 심포지엄 분야에 대해 기재하여 주시기 바랍니다.

(                                                                                              )

3. 본 사업에서는 창업성장 멘토링을 위한 전문멘토 또는 기업닥터제를 운영하고자 합니다. 기술사업화를 위한 전문멘토단 구성을 위하여 필요 분야에 구체적인 내용을 모두 작성하여 주시기 바랍니다.

구분	내용	구분	내용
경영		지적재산권
회계,세무		마케팅
법무		투자
노무		연계지원
기술		기타

4. 바이오분야 기업에서 필요한 장비를 추가 구축하고자 하오니 필요 장비가 무엇인지 기재해주시기 바랍니다.

장비명	사용용도	연간활용(예정)시간
		회 / 시간
		회 / 시간
		회 / 시간
		회 / 시간

2025년    월    일

기업명 :	대표자 :                (인)

양산부산대학교병원장 귀하

[서식 제⑬호] 투자계약서 등 투자금액 확인 가능 서류

투자계약서 등 투자금액 확인 가능 서류 첨부